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男性小便带血要做哪些检查

文章来源:http://www.jank120.com/(安冰 )   发布时间:2015-03-26

导读:吉安第二人民医院泌尿外科专家指出:男性小便带血是泌尿生殖感染系统疾病的常见症状之一。小便带血不可小视,应及时治疗。由于引发小便带血的原因有很多,因此,治疗小便带血首先应查出病因,才能对症治疗。那么,男性小便带血要做哪些检查呢?下面,具体来了

吉安第二人民医院泌尿外科专家指出:男性小便带血是泌尿生殖感染系统疾病的常见症状之一。小便带血不可小视,应及时治疗。由于引发小便带血的原因有很多,因此,治疗小便带血首先应查出病因,才能对症治疗。那么,男性小便带血要做哪些检查呢?下面,具体来了解一下。
 

临床上将小便带血称为血尿,依据尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿;若尿色正常,而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿。血尿95%以上是由于泌尿系统感染所致,是泌尿系统疾病的典型症状。从出现第一次血尿开始,就应该查明原因,千万不能拖延。需要立即到正规专业的医院检查确诊,尽早对症施治。

  一,依据症状可对血尿进行病变定位分析:

  1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。

  2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

  以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。同时也可对出血部位进行确定。嘱病人一次排尿分前中后三部分,分别排入三个玻璃杯中,若只有前段尿的杯内呈现血尿,提示病变在尿路;若只有后段尿杯内呈现血尿,提示病变在膀胱基底部、后尿道或前列腺。如果三杯均呈血尿,表示出血部位在肾脏或膀胱,一般膀胱出血,尿色较鲜红,肾及输尿管出血呈暗红色。

 

    二,血尿的常用检查

1.尿检:可以了解尿中是否有红细胞,以提示是血尿还是血红蛋白尿;尿中有无白细胞,可提示是否存在尿路感染。尿沉渣中出现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,高度提示为肾小球肾炎。运用相差显微镜作尿变形红细胞测定,如尿中出现大量变形红细胞(超过80%),常提示为肾小球性血尿。如尿中变形红细胞20%以下,常提示为非肾小球性血尿。如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等,常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系病变。

    2.影像学检查:泌尿系超声、腹部平片、逆行尿路造影、静脉尿路造影以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别,可以发现泌尿系统的肿瘤、囊肿、结石以及增大的前列腺等。

    3.膀胱镜检查:当B超检查发现膀胱内肿物后,可做膀胱镜检查,直观的了解膀胱内肿物的状况,可以钳取部分肿瘤组织做病理检查,可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。同时也可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因,如膀胱结石、前列腺增生等等。

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温馨提示】吉安第二人民医院泌尿外科专家提醒广大男性朋友,血尿多提示生殖泌尿系统病变,除此之外,一些全身系统疾病如血液系统疾病有出血倾向的也会出现血尿,还有服用磺胺药、抗凝剂等也会出现血尿。所以,血尿这一病症相对而言检查较为复杂,为了避免误诊和拖延不治给您的身心健康带来更大的伤害应及时选择正规治疗,祝您早日康复!

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